FORMULARIO DE QUEJA

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LA COMISIÓN DE INVERSIONES DEL ESTADO DE TEXAS
(TEXAS STATE SECURITIES BOARD)
P. O. BOX 13167
AUSTIN, TEXAS 78711-3167

Asunto:

El firmante presenta la información siguiente con la Comisión de Inversiones del Estado de Texas:

1. Nombre:
   Domicilio:
   Teléfono de Trabajo:
   Teléfono de Casa:
   Compañía u Ocupación Profesional:



2. ¿Ha presentado una queja en otra agencia de gobierno? ¿Si la respuesta es "Sí," cuál?



3. Describa las inversiones que le fueron vendidas.



4. Dé el nombre de la persona y localidad del negocio o compañía que le ofreció las inversiones.



5. ¿Cómo fue enducido para comprar las inversiones?
   Anuncios
   Correo
   Conversación Personal
   Teléfono



6. ¿Conocía a la persona que lo contacto?



7. ¿Recibió documentación de una emisión de títulos, panfleto, u otro tipo de documento antes de que usted decidió invertir?



8. ¿Cuáles fueron las representaciones o hechos que le convencieron a comprar las inversiones?



9. ¿Qué le dijeron en referencia de la manera que su dinero iba hacer usado por la persona o compañía vendiendo las inversiones?



10. ¿Le dieron alguna garantía? Si la respuesta es "Sí," explique.



11. ¿Qué información le dieron sobre los riesgos de esta inversión?



12. ¿Ha recibido alguna información indicando que lo que le dijeron es falso o inexacto? Si la respuesta es "Sí," explique..



13. ¿Ha recibido alguna información indicando que no toda la información le fue revelada? Si la respuesta es "Sí," por favor explique.



14. En pocas palabras explique las actividades inapropiadas o ilegales que usted cree que ocurrieron.



15. Indique la cantidad de dinero que usted invirtió y la manera en la cuál el pago fue hecho (por ejemplo; dinero en efectivo, cheque, pagos, etc.)



16. Indique la fech,bra o las fechas que las inversiones fueron vendidas.



17. Indique la ciudad y condado en los cuales usted vivía cuando compro estas inversiones.



18. ¿Cuál considera usted que sea la resolución razonable de su queja?

Fecha:

Firma:

Favor de firmar y regresar a:
Enforcement Division
(La División Legal)
  Texas State Securities Board
  P.O. Box 13167
  Austin, Texas 78711-3167

Incluya copias de documentos referentes a sus inversiones incluyendo: inversiones, prospectos, panfletos, confirmaciones, recibos, cheques cancelados (de frente y atrás), correspondencia, y contratos.